“又发了，又发冷胆了，药一停又发起来了，给我配几盒抗过敏药吧！”一位三十几岁的女 病人在永康市疾病预防控制中心皮肤科就诊时说道。“你得的是慢性荨麻疹，你有没有查过过敏 原啊？”门诊徐怀远医师问道。“还没查过。”“那你可以先查一下到底是什么过敏？抽点血就 可以化验的。”结果一查是粉尘螨，户尘螨过敏，IgE超过200IU/ml,嘱咐该病人尽量勤换洗床单 ，少去灰尘很多的公共场合等，抗过敏药还是得继续吃。

　　荨麻疹，俗称“风疹块”，是一种很常见的皮肤病，约15-20%的人一生中至少发生过一次。 一般分急性、慢性和特殊类型的荨麻疹。急性荨麻疹整个病程短于6周，多数能找到病因，如食 物、药物、感染、接触过敏等;慢性荨麻疹病程超过6周，反复发作，约3/4的患者找不到原因； 特殊类型的荨麻疹包括人工荨麻疹、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、日光性荨麻疹和压迫性荨 麻疹等。

　　荨麻疹的诊断容易，但确定病因较为困难，须详细询问病史和体检，排除了药物、感染 、 接触过敏等原因后仍为查处过敏原的，可考虑做过敏原测定。目前我中心皮肤科采用引进德国 Mediwiss公司生产的过敏原定量检测系统查找过敏原，抽一次血可做20多种过敏原。本病的治疗 是除去病因，查找到过敏原后尽快脱离过敏原，如不能脱离过敏原或查不到病因，药物治疗也常 能使荨麻疹得到控制或治愈。根据经验常规治疗慢性荨麻疹大多数患者需口服抗过敏药3-6个月 ，之后酌减药物并维持几周。

　　因此，一旦诊断为慢性荨麻疹，可先查找过敏原，若不能找到过敏原，则必须及早找正规口服 抗过敏药，长期口服，亦可同时应用免疫调节剂，如卡介菌多糖核酸，转移因子等，并且增加体 育锻炼增强免疫力，避免饮酒等。

　　（市疾控中心皮肤科 徐怀远）

　　疾控之窗（4）

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